ࡱ> OQNQ(bjbjjj46eiei - [[[[[ooo8D$o-p#-%-%-%-%-%-%-$802I-9[I-[[-^[[#-#-V#vs)@L\.) --0-)T3p3s)s)\3[)@I-I--3 c !:ZaBcznik nr 2 do zaproszenia do skBadania ofert Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) O[wiadczenia Wykonawcy skBadane na podstawie art. 125 ust. 1 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r. Prawo zamwieD publicznych dotyczce podstaw do wykluczenia z postpowania  Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego prowadzonego przez Nadle[nictwo Lipusz pn.  Dostawa tonerw dla Nadle[nictwa Lipusz w roku 2023 , o[wiadczam/my*, |e: nie podlegam/my* wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 108 ust. 1 ustawy Prawo zamwieD publicznych. Majc na uwadze przesBanki wykluczenia zawarte w art. 7 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 13kwietnia 2022r. o szczeglnych rozwizaniach wzakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji na Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz.U. z 2023, poz. 1497 z pzn. zm.) o[wiadczam/my, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 7 ust. 1 pkt 1-3 ustawy z dnia 13kwietnia 2022r. o szczeglnych rozwizaniach wzakresie przeciwdziaBania wspieraniu agresji n<>bdz4 8 d    , B D N h j l n p ڿrrjcWh| h 5CJaJ h| h h| h 5#hGnhw5CJOJQJ^JaJ#hGnh< 5CJOJQJ^JaJ#hGnh 5CJOJQJ^JaJ#hGnh H5CJOJQJ^JaJ hf5hwOJQJ^Jh$6CJaJhwhw>*hwhw6CJaJ hwhwhwhw5 hN5 h15>dz8 d    D j l $$7$8$H$Ifa$gd< $$7$8$H$Ifa$gdEB]Bgd$A]Agdw Bdh]Bgd$gdw$a$gd1 l n p ~og[O7$ & F7$8$H$^`a$gd$ $7$8$H$a$gd2=J $7$8$H$a$gdR:V$a$gdN$dh7$8$H$a$gdNkd$$Ifl#F#  t 0644 lB` ap ytEp  6 @ j n r t  ®weTCT5ChTGCJOJQJ^JaJ hGnh2=JCJOJQJ^JaJ hGnhwCJOJQJ^JaJ#hddhR:V5CJOJQJ^JaJ#hddhm 5CJOJQJ^JaJ&hddhV5CJOJQJ\^JaJ h8/5CJOJQJ\^JaJ&hddhm 5CJOJQJ\^JaJ hddh< CJOJQJ^JaJh1CJOJQJ^JaJh*t8CJOJQJ^JaJ hGnh< CJOJQJ^JaJ   " * B r :r  ౱򒒒vvhvvhBCJOJQJ^JaJhLCJOJQJ^JaJhcCJOJQJ^JaJ h$h$CJOJQJ^JaJhGnCJOJQJ^JaJ hGnhwCJOJQJ^JaJhTG5CJOJQJ^JaJh.P5CJOJQJ^JaJ#hGnhw5CJOJQJ^JaJh$CJOJQJ^JaJ' `|̼̮̮̎rdSdS hGnh2=JCJOJQJ^JaJhTGCJOJQJ^JaJ hGnh^CJOJQJ^JaJh |h2=JCJaJ#h |h$5CJOJQJ^JaJhBCJOJQJ^JaJhLCJOJQJ^JaJhcCJOJQJ^JaJU h$h$CJOJQJ^JaJh$CJOJPJQJ^JaJ$h$h$CJOJPJQJ^JaJa Ukrain oraz sBu|cych ochronie bezpieczeDstwa narodowego (Dz.U. z 2023, poz. 1497 z pzn. zm.). **O[wiadczam/my, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & & & ustawy Prawo zamwieD publicznych (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1),2) i 5). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Prawo zamwieD publicznych podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & **je|eli nie dotyczy prosz przekre[li O[wiadczam, |e wszystkie informacje podane w powy|szych o[wiadczeniach s aktualne i zgodne z prawd oraz zostaBy przedstawione z peBn [wiadomo[ci konsekwencji wprowadzenia zamawiajcego w bBd przy przedstawieniu informacji. & & & & & .& & . (miejscowo[), dnia & & & & .& & . r. & & & & & & & & & & & & & & & & (Dokument musi by zBo|ony pod rygorem niewa|no[ci w formie elektronicznej opatrzony podpisem zaufanym/ osobistym/kwalifikowalnym podpisem elektronicznym) *niepotrzebne skre[li **je|eli nie dotyczy prosz przekre[li     Znak sprawy NZP.270.2.6.2023 T"V""N#P#:%<%>%%%0&&*'X' $7$8$H$a$gdM2 $7$8$H$a$gd$$ da$gd$ $dha$gdTG $7$8$H$a$gd2=J$a$gd^$a$gd2=J$ & F7$8$H$^`a$gd$PR  D !! !Ϳ{iiW{E{E{#hvh#A6CJOJQJ^JaJ#hvh2=J6CJOJQJ^JaJ#hvh6CJOJQJ^JaJ#hvhX6CJOJQJ^JaJ#h#Ah2=J6CJOJQJ^JaJ#hGnh2=J6CJOJQJ^JaJhGnCJOJQJ^JaJhDCJOJQJ^JaJ hGnh2=JCJOJQJ^JaJhGn5CJOJQJ^JaJ#hGnh2=J5CJOJQJ^JaJ !!!P!!!!!!!!!!!"""."P"R"T"V""""""#L#ʹxgx____RHHRhTGOJQJ^JhGnh^OJQJ^Jh2=JCJaJ hGnh^CJOJQJ^JaJ hGnh2=JCJOJQJ^JaJ h#Ah<CJOJQJ^JaJh<CJOJQJ^JaJ h#AhXCJOJQJ^JaJ h#Ah2=JCJOJQJ^JaJ hvh2=JCJOJQJ^JaJ#hvh2=J6CJOJQJ^JaJ#hvh<6CJOJQJ^JaJL#N#P###$$($$:%<%>%P%R%n%p%%%%%&&0&&&&&'('տ}l]]]]]]]]L hM2hM2CJOJQJ^JaJhM20J6CJOJPJQJ h$hTG0JCJOJPJQJh$0JCJOJPJQJhTG0J6CJOJPJQJhTG0J6CJOJPJQJhTG0JCJOJPJQJhGnCJaJh.CJaJh$CJOJQJ^JaJ h$h2=JCJOJQJ^JaJhGnh^OJQJ^JhGnh.OJQJ^J('*'P'V'X''''''''''''''''''''''''''(((пwhqhq6hEh1h 5\ h^85\ h8/5\ h o5\ hB5\h1h15\hl8jhl8U hDhTGCJOJQJ^JaJ hDhM2CJOJQJ^JaJ hTGhM2CJOJQJ^JaJhM2CJOJQJ^JaJ X'''''''''''''((($a$gdqgd4fgd $a$gdM221h:pa. A!"n#$% $$If!vh#v#:V l  t 065#/ B` p ytEx666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662&6FVfv2&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHH`H  NormalnyOJPJQJ_HmHsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy FJF  PodtytuB5CJ\aJmHsHtH\/\  PodtytuB Znak*5CJOJPJQJ\^JaJmHsHtHb/b Default 7$8$H$-B*CJOJPJQJ_HaJmHphsHtH8@"8  NagBwek p#N/1N  NagBwek ZnakCJOJPJQJ^JaJtH4 B4  0Stopka p#J/QJ  0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHFbF 4=$0 Tekst dymkaCJOJQJ^JaJT/qT 4=$0Tekst dymka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHH/H mws0 Font Style24CJOJPJQJ^JaJPoP TG Normalny1 dCJ^J_HmHsHtHPoP TGDomy[lna czcionka akapitu1CJ\\ $Akapit z list,wypunktowanie ^p/p $&Akapit z list Znak,wypunktowanie Znak OJPJQJPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] W6 **,,,/p   !L#('( l X'( L# @0(  B S  ?*. :m 9qRh 2 59p6''zzh h  Elg'L62w*a ^`56CJ.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`OJPJQJ^Jo(^`OJQJ^Jo(hHop^p`OJQJo(hH@ ^@ `OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHo^`OJQJo(hH^`OJQJo(hH^`OJQJ^Jo(hHoP^P`OJQJo(hH h^h`hH) ^`hH) 8^8`hH) ^`hH() ^`hH() p^p`hH()  ^ `hH. @ ^@ `hH.  ^ `hH.L6 E*a *a *a  )p!) ")(#()#$()P%()$&.)'.0(.0% . !.".$#)$()%()&()P'()%(()% .!..p&"...#....@$ .....% ...... !& .......04' ........<( .........~ր[Eunb)<VW.Pu< sgzAVE0 Nu h ]  oJQP; ,Fo8!4=$%Q%K&Q&*4+ m+|-Q4.M2{233eP334V6G7*t8RB9=`>w>/q?#AuAI{AAC&JD# FTGEvG?H H]IJ2=JJJLLj)MSNrP&P=2P Q?RUR:V(`V-XBXQZd\h`ia7"a$a_ddd4fUchZi"jQ.`Zz@S`Ny*S a @}}}}4 pp p pUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)TahomaI Arial Unicode MSC.,.{$ Calibri Light?= .Cx Courier New;WingdingsA$BCambria Math"q㹇6C# aFaF!0  Oq@P  $P 2! xx\ Sikorska Mariola+Bo|ena Suchy LipiDska - Nadle[nictwo Lipusz   Oh+'0   @ L Xdlt|Sikorska MariolaNormal,Boena Suchy Lipiska - Nadlenictwo Lipusz35Microsoft Office Word@@ @L;aF ՜.+,0 hp|     Tytu  !"#%&'()*+,-./0123456789:;<=?@ABCDEGHIJKLMPRoot Entry F@!RData 1Table$3WordDocument46SummaryInformation(>DocumentSummaryInformation8FCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q