ࡱ> 'bjbjG$!h!h38$CCC$>ECCCCC4<{{{C{C{{nd L;"] R0}@@{CCCCCCCCCCCCCCCCCCCc I: OZWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA I O SPEANIANIU WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU  O[wiadczenie Wykonawcy skBadane na podstawie art. 273 ust. 2 ustawy z dnia 11 wrze[nia 2019 r.  Prawo zamwieD publicznych (t.j. Dz. U. z 2021 poz. 1129 ze zm.)  dalej: ustawa Pzp, O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIU Z POSTPOWANIA ORAZ SPEANIANIA WARUNKW UDZIAAU W POSTPOWANIU Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & . Reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Na potrzeby postpowania o udzielenie zamwienia publicznego pn.: Dostawa gazu ziemnego dla jednostek PaDstwowej Stra|y Po|arnej w InowrocBawiu o[wiadczam, co nastpuje: 1. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art.108 ust 1 pkt 1-6 ustawy Pzp. 2. O[wiadczam, |e nie podlegam wykluczeniu z postpowania na podstawie art. 109 ust. 1 pkt 4, 5 oraz 7 ustawy Pzp. 3 . O[wiadczam, |e speBniam warunki udziaBu w postpowaniu okre[lone przez Zamawiajcego w Specyfikacji Warunkw Zamwienia oraz ogBoszeniu o zamwie^( . : < 2 6 R V X Ĺxxh[Khh.~5>*OJQJ^Jh.~5>*OJQJ^JhXnh2f5>*OJQJ^Jh2f5>*OJQJ^JhXnh.~5>*OJQJ^Jh5OJQJ^Jh2f5OJQJ^JhXnh.~5OJQJ^Jh.~5OJQJ^J h@|h.~&h@|h.~5CJOJQJ\^JaJh@|h.~5OJQJ^J#hXnh.~5CJOJQJ^JaJ^2 rrrr $dha$gdt $a$gdWkd$$Ifl*+  t 6P +644 lap $$&P#$/Ifa$gd@|dgd V    2 $`a$gdt $V^`Va$gdt $V^`Va$gd$V^`Va$gd $V^`Va$gd^i $a$gd $a$gd$dhgd   & T V X  L f h t x    F n  ْ~qqqqqqqdhh.~OJQJ^Jh h.~OJQJ^J&h.~5B*CJOJQJ^JaJph&hT5B*CJOJQJ^JaJphhXnh.~5>*OJQJ^Jh.~OJQJ\^JhXnh.~OJQJ\^Jh.~OJQJ^JhXnh.~OJQJ^Jh.~5OJQJ^JhXnh.~5OJQJ^J'  2 0Z\vRTVXZʽʽ鰰鰥~zzhO#<jhO#<Uh.~h.~CJaJh28h.~CJaJh.~CJaJhh.~CJaJh h.~OJQJ^Jh6OJQJ]^Jht h.~6OJQJ]^Jht h.~OJQJ^JUh.~OJQJ^Jhh.~OJQJ^J0niu. 4. O[wiadczam, |e zachodz w stosunku do mnie podstawy wykluczenia z postpowania na podstawie art. & & & & . ustawy Pzp (poda majc zastosowanie podstaw wykluczenia spo[rd wymienionych w art. 108 ust. 1 pkt 1, 2 i 5 lub art. 109 ust. 1 pkt 2-5 i 7-10 ustawy Pzp). Jednocze[nie o[wiadczam, |e w zwizku z ww. okoliczno[ci, na podstawie art. 110 ust. 2 ustawy Pzp podjBem nastpujce [rodki naprawcze: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. & & & & & & & & .& & ., dnia & & & & & & & . r. , & & & & & & & & & & & & & & & & & (miejscowo[) (Dokument musi by podpisany elektronicznie podpisem osobistym lub podpisem zaufanym)     ZaBcznik nr 4 do SWZ PT.2370.5.2021 \TXZ^`dfjlgdvo6 $^a$gdvo6d $(^(a$gd28$(b^(`ba$gd28gd28 $a$gd Z\^`bdfhjl»h!" hvo6h.~h7)zh[U h'h.~h.~h.~CJOJQJ^JaJhGMCJOJQJ^JaJ hRh.~CJOJQJ^JaJhO#<jhO#<UE0P0p1h:p. A!"#$% Dpl$$If!vh#v+:V l  t 6P +65+p x 1 1   2&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666 OJPJQJ_HmHnHsHtHN`N >Normalny dCJ_HaJmHsHtHpp > NagBwek 1!$$ & F h@&5B*CJOJQJ\aJph/Txx > NagBwek 2)$$ & F h@&^5B*CJOJQJ\aJphDrpp > NagBwek 3)$$ & F h@&^5B*OJQJ\phDrvv > NagBwek 4)$$ & F hp@&^p56B*OJQJ\]phDrjj > NagBwek 5)$$ & F h@ @&^@ B* OJQJph7cpp > NagBwek 6)$$ & F h@&^6B* OJQJ]ph7cpp > NagBwek 7)$$ & F h@&^6B*OJQJ]ph@@@rr > NagBwek 8)$$ & F h@&^B*CJOJQJaJph@@@x x > NagBwek 9) $$ & F h@&^6B*CJOJQJ]aJph@@@JA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy f/f >NagBwek 1 Znak/5B*CJOJQJ\^JaJmHph/TsHtHf/f >NagBwek 2 Znak/5B*CJOJQJ\^JaJmHphDrsHtHf/f >NagBwek 3 Znak/5B*CJOJQJ\^JaJmHphDrsHtHl/!l >NagBwek 4 Znak556B*CJOJQJ\]^JaJmHphDrsHtH`/1` >NagBwek 5 Znak)B* CJOJQJ^JaJmHph7csHtHf/Af >NagBwek 6 Znak/6B* CJOJQJ]^JaJmHph7csHtHf/Qf >NagBwek 7 Znak/6B*CJOJQJ]^JaJmHph@@@sHtH`/a` >NagBwek 8 Znak)B*CJOJQJ^JaJmHph@@@sHtHf/qf  >NagBwek 9 Znak/6B*CJOJQJ]^JaJmHph@@@sHtH6/6 > NagBwek Znak^J2/2 > Stopka Znak^JJ/J >Acze internetowe>*B*^Jphf/f >Tekst podstawowy 3 Znak CJOJQJ^JaJmHsHtH0/0 >dane1 B*^JphF/F >Tekst podstawowy Znak^JJ/J >Tekst podstawowy 2 Znak^J`/` >Tekst podstawowy wcity 3 Znak CJ^JaJL/L >Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJR' R >0OdwoBanie do komentarza CJ^JaJN/!N >0Tekst komentarza Znak CJ^JaJT/1T >Temat komentarza Znak5CJ\^JaJ`/A` >Tekst podstawowy wcity 2 Znak OJQJ^Jb/Qb >Tekst przypisu dolnego ZnakCJOJQJ^JaJJ/aJ >Normalny (Web) Znak OJQJ^J8W q8 > Pogrubienie 5\^J^/^ >Tekst przypisu koDcowego Znak CJ^JaJ\/\ > Zakotwiczenie przypisu koDcowegoH*D/D >Endnote CharactersH*^J / >st^J8/8 > Wyr|nienie 6]^J/ >List Paragraph Char,Numerowanie Char,BulletC Char,Wyliczanie Char,Obiekt Char,normalny tekst Char,Akapit z list31 Char,Bullets Char,List Paragraph1 Char,Lista - poziom 1 Char,Akapit z list BS Char,Kolorowa lista  akcent 11 CharF/F >ZwykBy tekst Znak OJQJ^J</< > ListLabel 1 B*CJph:/: > ListLabel 2 CJOJQJ./. > ListLabel 32/!2 > ListLabel 4PJ>/1> > ListLabel 55CJOJQJ>/A> > ListLabel 65CJOJQJ:/Q: > ListLabel 7 CJOJQJ./a. > ListLabel 8>/q> > ListLabel 95CJOJQJ@/@ > ListLabel 10>*CJOJQJ0/0 > ListLabel 11@/@ > ListLabel 125CJOJQJ0/0 > ListLabel 130/0 > ListLabel 14</< > ListLabel 15 CJOJQJ@/@ > ListLabel 165CJOJQJ0/0 > ListLabel 174/4 > ListLabel 1854/4 > ListLabel 19PJ@/!@ > ListLabel 205CJOJQJB/1B > ListLabel 2156CJOJQJ0/A0 > ListLabel 228/Q8 > ListLabel 235CJ4/a4 > ListLabel 24PJ0/q0 > ListLabel 258/8 > ListLabel 26OJQJ0/0 > ListLabel 270/0 > ListLabel 280/0 > ListLabel 290/0 > ListLabel 300/0 > ListLabel 310/0 > ListLabel 320/0 > ListLabel 330/0 > ListLabel 348/8 > ListLabel 35OJQJ0/!0 > ListLabel 36</1< > ListLabel 37 5OJQJ0/A0 > ListLabel 380/Q0 > ListLabel 390/a0 > ListLabel 400/q0 > ListLabel 410/0 > ListLabel 420/0 > ListLabel 430/0 > ListLabel 44</< > ListLabel 45 5OJQJ8/8 > ListLabel 46OJQJ0/0 > ListLabel 470/0 > ListLabel 480/0 > ListLabel 490/0 > ListLabel 500/0 > ListLabel 510/!0 > ListLabel 520/10 > ListLabel 538/A8 > ListLabel 54OJQJ0/Q0 > ListLabel 550/a0 > ListLabel 560/q0 > ListLabel 570/0 > ListLabel 580/0 > ListLabel 590/0 > ListLabel 600/0 > ListLabel 610/0 > ListLabel 620/0 > ListLabel 630/0 > ListLabel 644/4 > ListLabel 65PJ</< > ListLabel 66 CJOJQJ</< > ListLabel 67 CJOJQJ</!< > ListLabel 68 CJOJQJ0/10 > ListLabel 690/A0 > ListLabel 700/Q0 > ListLabel 71D/aD > ListLabel 725B*OJQJph0/q0 > ListLabel 730/0 > ListLabel 740/0 > ListLabel 750/0 > ListLabel 760/0 > ListLabel 770/0 > ListLabel 788/8 > ListLabel 79OJQJ0/0 > ListLabel 800/0 > ListLabel 810/0 > ListLabel 820/0 > ListLabel 83@/!@ > ListLabel 845CJOJQJ4/14 > ListLabel 85PJ0/A0 > ListLabel 860/Q0 > ListLabel 874/a4 > ListLabel 88PJ0/q0 > ListLabel 890/0 > ListLabel 904/4 > ListLabel 91PJ0/0 > ListLabel 920/0 > ListLabel 934/4 > ListLabel 94PJ4/4 > ListLabel 95PJ0/0 > ListLabel 960/0 > ListLabel 970/ 0 > ListLabel 98:/ : > ListLabel 99 B*phB/! B > ListLabel 1005CJOJQJ:/1 : > ListLabel 101OJQJ2/A 2 > ListLabel 1022/Q 2 > ListLabel 1032/a 2 > ListLabel 1042/q 2 > ListLabel 1052/ 2 > ListLabel 1062/ 2 > ListLabel 1072/ 2 > ListLabel 1082/ 2 > ListLabel 109>/ > > ListLabel 110 5OJQJ:/ : > ListLabel 111OJQJ:/ : > ListLabel 112OJQJ:/ : > ListLabel 113OJQJ2/ 2 > ListLabel 1142/ 2 > ListLabel 1152/! 2 > ListLabel 1162/1 2 > ListLabel 1172/A 2 > ListLabel 1182/Q 2 > ListLabel 1192/a 2 > ListLabel 120>/q > > ListLabel 121 5OJQJ2/ 2 > ListLabel 1222/ 2 > ListLabel 1232/ 2 > ListLabel 1242/ 2 > ListLabel 1252/ 2 > ListLabel 1262/ 2 > ListLabel 1272/ 2 > ListLabel 1282/ 2 > ListLabel 129D/ D > ListLabel 130B*OJQJph2/ 2 > ListLabel 1312/! 2 > ListLabel 1322/1 2 > ListLabel 133>/A > > ListLabel 134 5OJQJ>/Q > > ListLabel 135 5OJQJB/a B > ListLabel 1365CJOJQJ>/q > > ListLabel 137 CJOJQJ>/ > > ListLabel 138 CJOJQJ6/ 6 > ListLabel 139PJ6/ 6 > ListLabel 140PJD/ D > ListLabel 14156CJOJQJ2/ 2 > ListLabel 1422/ 2 > ListLabel 143B/ B > ListLabel 144>*CJOJQJH/ H > ListLabel 145B*CJOJQJph2/ 2 > ListLabel 1462/ 2 > ListLabel 1472/! 2 > ListLabel 148J/1 J > ListLabel 1495B*CJOJQJph2/A 2 > ListLabel 1502/Q 2 > ListLabel 1512/a 2 > ListLabel 152J/q J > ListLabel 1535B*CJOJQJph@/ @ > ListLabel 154 B*CJph:/ : > ListLabel 155CJPJ6/ 6 > ListLabel 156CJ>/ > > ListLabel 157 CJOJQJ6/ 6 > ListLabel 158CJ>/ > > ListLabel 159 CJOJQJ:/ : > ListLabel 160OJQJD/ D > ListLabel 161B*OJQJph2/ 2 > ListLabel 162B/ B > ListLabel 1635CJOJQJ:/! : > ListLabel 1645CJJ/1 J > ListLabel 1655B*CJOJQJph6/A 6 > ListLabel 166CJB/Q B > ListLabel 1675CJOJQJ6/a 6 > ListLabel 168PJ6/q 6 > ListLabel 16952/ 2 > ListLabel 1702/ 2 > ListLabel 1716/ 6 > ListLabel 172PJ:/ : > ListLabel 1735CJF/ F > ListLabel 1745B*OJQJph6/ 6 > ListLabel 175CJ>/ > > ListLabel 176 5OJQJ@/ @ > ListLabel 177 B*CJph6/6 >Znaki numeracjiH/H > ListLabel 178B*CJOJQJph@/!@ > ListLabel 179 B*CJph>/1> > ListLabel 180 CJOJQJ2/A2 > ListLabel 1816/Q6 > ListLabel 182PJB/aB > ListLabel 1835CJOJQJ2/q2 > ListLabel 184B/B > ListLabel 1855CJOJQJ2/2 > ListLabel 186>/> > ListLabel 187 CJOJQJ2/2 > ListLabel 188B/B > ListLabel 1895CJOJQJB/B > ListLabel 190>*CJOJQJ2/2 > ListLabel 191>/> > ListLabel 192 CJOJQJ2/2 > ListLabel 193B/B > ListLabel 1945CJOJQJ2/!2 > ListLabel 1952/12 > ListLabel 1962/A2 > ListLabel 1972/Q2 > ListLabel 1982/a2 > ListLabel 1992/q2 > ListLabel 2002/2 > ListLabel 201>/> > ListLabel 202 CJOJQJB/B > ListLabel 2035CJOJQJ2/2 > ListLabel 2046/6 > ListLabel 20552/2 > ListLabel 206B/B > ListLabel 2075CJOJQJD/D > ListLabel 20856CJOJQJ2/2 > ListLabel 209:/: > ListLabel 210OJQJ2/!2 > ListLabel 2112/12 > ListLabel 2122/A2 > ListLabel 2132/Q2 > ListLabel 2142/a2 > ListLabel 2152/q2 > ListLabel 2162/2 > ListLabel 2172/2 > ListLabel 218:/: > ListLabel 219OJQJ2/2 > ListLabel 220>/> > ListLabel 221 5OJQJ2/2 > ListLabel 2222/2 > ListLabel 2232/2 > ListLabel 2242/2 > ListLabel 2252/2 > ListLabel 2262/!2 > ListLabel 2272/12 > ListLabel 228>/A> > ListLabel 229 5OJQJ:/Q: > ListLabel 230OJQJ2/a2 > ListLabel 2312/q2 > ListLabel 2322/2 > ListLabel 2332/2 > ListLabel 2342/2 > ListLabel 2352/2 > ListLabel 2362/2 > ListLabel 237:/: > ListLabel 238OJQJ2/2 > ListLabel 2392/2 > ListLabel 2402/2 > ListLabel 2412/2 > ListLabel 2422/!2 > ListLabel 2432/12 > ListLabel 2442/A2 > ListLabel 2452/Q2 > ListLabel 2462/a2 > ListLabel 2472/q2 > ListLabel 2486/6 > ListLabel 249PJ>/> > ListLabel 250 CJOJQJ>/> > ListLabel 251 CJOJQJ2/2 > ListLabel 2522/2 > ListLabel 2532/2 > ListLabel 2542/2 > ListLabel 2552/2 > ListLabel 2562/2 > ListLabel 2572/2 > ListLabel 2582/!2 > ListLabel 259F/1F > ListLabel 2605B*OJQJph>/A> > ListLabel 261 5OJQJ2/Q2 > ListLabel 2622/a2 > ListLabel 2632/q2 > ListLabel 2642/2 > ListLabel 2652/2 > ListLabel 2662/2 > ListLabel 2672/2 > ListLabel 2682/2 > ListLabel 269>/> > ListLabel 270 CJOJQJ2/2 > ListLabel 2712/2 > ListLabel 2722/2 > ListLabel 2732/2 > ListLabel 2742/!2 > ListLabel 2752/12 > ListLabel 2762/A2 > ListLabel 2772/Q2 > ListLabel 278:/a: > ListLabel 279OJQJB/qB > ListLabel 2805CJOJQJ2/2 > ListLabel 2812/2 > ListLabel 2822/2 > ListLabel 2832/2 > ListLabel 2842/2 > ListLabel 2852/2 > ListLabel 2862/2 > ListLabel 2872/2 > ListLabel 2882/2 > ListLabel 289B/B > ListLabel 2905CJOJQJ6/!6 > ListLabel 291PJ2/12 > ListLabel 2922/A2 > ListLabel 2936/Q6 > ListLabel 294PJ2/a2 > ListLabel 2952/q2 > ListLabel 2966/6 > ListLabel 297PJ2/2 > ListLabel 2982/2 > ListLabel 2996/6 > ListLabel 300PJ2/2 > ListLabel 3012/2 > ListLabel 3022/2 > ListLabel 3032/2 > ListLabel 3042/2 > ListLabel 3052/2 > ListLabel 3062/!2 > ListLabel 3072/12 > ListLabel 3082/A2 > ListLabel 309</Q< > ListLabel 310 B*phB/aB > ListLabel 3115CJOJQJ:/q: > ListLabel 312OJQJ2/2 > ListLabel 3132/2 > ListLabel 3142/2 > ListLabel 3152/2 > ListLabel 3162/2 > ListLabel 3172/2 > ListLabel 3182/2 > ListLabel 3192/2 > ListLabel 320>/> > ListLabel 321 5OJQJ:/: > ListLabel 322OJQJ:/!: > ListLabel 323OJQJ:/1: > ListLabel 324OJQJ2/A2 > ListLabel 3252/Q2 > ListLabel 3262/a2 > ListLabel 3272/q2 > ListLabel 3282/2 > ListLabel 3292/2 > ListLabel 3302/2 > ListLabel 331>/> > ListLabel 332 5OJQJ2/2 > ListLabel 3332/2 > ListLabel 3342/2 > ListLabel 3352/2 > ListLabel 3362/2 > ListLabel 3372/2 > ListLabel 3382/!2 > ListLabel 3392/12 > ListLabel 340D/AD > ListLabel 341B*OJQJph2/Q2 > ListLabel 3422/a2 > ListLabel 3432/q2 > ListLabel 3442/2 > ListLabel 3452/2 > ListLabel 3462/2 > ListLabel 3472/2 > ListLabel 3482/2 > ListLabel 349>/> > ListLabel 350 5OJQJ>/> > ListLabel 351 5OJQJB/B > ListLabel 3525CJOJQJ>/> > ListLabel 353 CJOJQJ>/> > ListLabel 354 CJOJQJ6/!6 > ListLabel 355PJ2/12 > ListLabel 356D/AD > ListLabel 35756CJOJQJ2/Q2 > ListLabel 3582/a2 > ListLabel 359B/qB > ListLabel 360>*CJOJQJH/H > ListLabel 361B*CJOJQJph2/2 > ListLabel 3622/2 > ListLabel 3632/2 > ListLabel 3642/2 > ListLabel 3652/2 > ListLabel 3662/2 > ListLabel 3672/2 > ListLabel 3682/2 > ListLabel 369J/J > ListLabel 3705B*CJOJQJph2/!2 > ListLabel 3712/12 > ListLabel 3722/A2 > ListLabel 3732/Q2 > ListLabel 3742/a2 > ListLabel 3752/q2 > ListLabel 3762/2 > ListLabel 3772/2 > ListLabel 378J/J > ListLabel 3795B*CJOJQJph@/@ > ListLabel 380 B*CJph:/: > ListLabel 381CJPJ6/6 > ListLabel 382CJ>/> > ListLabel 383 CJOJQJ6/6 > ListLabel 384CJ>/> > ListLabel 385 CJOJQJ:/: > ListLabel 386OJQJD/!D > ListLabel 387B*OJQJphB/1B > ListLabel 3885CJOJQJ:/A: > ListLabel 3895CJJ/QJ > ListLabel 3905B*CJOJQJph6/a6 > ListLabel 391CJB/qB > ListLabel 3925CJOJQJ2/2 > ListLabel 3932/2 > ListLabel 3946/6 > ListLabel 395PJ:/: > ListLabel 3965CJF/F > ListLabel 3975B*OJQJph6/6 > ListLabel 398CJ>/> > ListLabel 399 5OJQJ@/@ > ListLabel 400 B*CJphH/H > ListLabel 401B*CJOJQJph@/@ > ListLabel 402 B*CJph>/!> > ListLabel 403 CJOJQJ2/12 > ListLabel 4046/A6 > ListLabel 405PJB/QB > ListLabel 4065CJOJQJ2/a2 > ListLabel 407B/qB > ListLabel 4085CJOJQJ2/2 > ListLabel 409>/> > ListLabel 410 CJOJQJ2/2 > ListLabel 411B/B > ListLabel 4125CJOJQJB/B > ListLabel 413>*CJOJQJ2/2 > ListLabel 414>/> > ListLabel 415 CJOJQJ2/2 > ListLabel 416B/B > ListLabel 4175CJOJQJ2/2 > ListLabel 4182/!2 > ListLabel 4192/12 > ListLabel 4202/A2 > ListLabel 4212/Q2 > ListLabel 4222/a2 > ListLabel 4232/q2 > ListLabel 424>/> > ListLabel 425 CJOJQJB/B > ListLabel 4265CJOJQJ2/2 > ListLabel 4276/6 > ListLabel 42852/2 > ListLabel 429B/B > ListLabel 4305CJOJQJD/D > ListLabel 43156CJOJQJ2/2 > ListLabel 432:/: > ListLabel 433OJQJ2/2 > ListLabel 4342/!2 > ListLabel 4352/12 > ListLabel 4362/A2 > ListLabel 4372/Q2 > ListLabel 4382/a2 > ListLabel 4392/q2 > ListLabel 4402/2 > ListLabel 441:/: > ListLabel 442OJQJ2/2 > ListLabel 443>/> > ListLabel 444 5OJQJ2/2 > ListLabel 4452/2 > ListLabel 4462/2 > ListLabel 4472/2 > ListLabel 4482/2 > ListLabel 4492/2 > ListLabel 4502/!2 > ListLabel 451>/1> > ListLabel 452 5OJQJ:/A: > ListLabel 453OJQJ2/Q2 > ListLabel 4542/a2 > ListLabel 4552/q2 > ListLabel 4562/2 > ListLabel 4572/2 > ListLabel 4582/2 > ListLabel 4592/2 > ListLabel 460:/: > ListLabel 461OJQJ2/2 > ListLabel 4622/2 > ListLabel 4632/2 > ListLabel 4642/ 2 > ListLabel 4652/ 2 > ListLabel 4662/! 2 > ListLabel 4672/1 2 > ListLabel 4682/A 2 > ListLabel 4692/Q 2 > ListLabel 4702/a 2 > ListLabel 4716/q 6 > ListLabel 472PJ>/ > > ListLabel 473 CJOJQJ>/ > > ListLabel 474 CJOJQJ2/ 2 > ListLabel 4752/ 2 > ListLabel 4762/ 2 > ListLabel 4772/ 2 > ListLabel 4782/ 2 > ListLabel 4792/ 2 > ListLabel 4802/!2 > ListLabel 4812/!2 > ListLabel 482F/!!F > ListLabel 4835B*OJQJph>/1!> > ListLabel 484 5OJQJ2/A!2 > ListLabel 4852/Q!2 > ListLabel 4862/a!2 > ListLabel 4872/q!2 > ListLabel 4882/!2 > ListLabel 4892/!2 > ListLabel 4902/!2 > ListLabel 4912/!2 > ListLabel 492>/!> > ListLabel 493 CJOJQJ2/!2 > ListLabel 4942/!2 > ListLabel 4952/!2 > ListLabel 4962/"2 > ListLabel 4972/"2 > ListLabel 4982/!"2 > ListLabel 4992/1"2 > ListLabel 5002/A"2 > ListLabel 501:/Q": > ListLabel 502OJQJB/a"B > ListLabel 5035CJOJQJ2/q"2 > ListLabel 5042/"2 > ListLabel 5052/"2 > ListLabel 5062/"2 > ListLabel 5072/"2 > ListLabel 5082/"2 > ListLabel 5092/"2 > ListLabel 5102/"2 > ListLabel 5112/"2 > ListLabel 512B/#B > ListLabel 5135CJOJQJ6/#6 > ListLabel 514PJ2/!#2 > ListLabel 5152/1#2 > ListLabel 5166/A#6 > ListLabel 517PJ2/Q#2 > ListLabel 5182/a#2 > ListLabel 5196/q#6 > ListLabel 520PJ2/#2 > ListLabel 5212/#2 > ListLabel 5222/#2 > ListLabel 5232/#2 > ListLabel 5242/#2 > ListLabel 5252/#2 > ListLabel 5262/#2 > ListLabel 5272/#2 > ListLabel 5282/$2 > ListLabel 529</$< > ListLabel 530 B*phB/!$B > ListLabel 5315CJOJQJ:/1$: > ListLabel 532OJQJ2/A$2 > ListLabel 5332/Q$2 > ListLabel 5342/a$2 > ListLabel 5352/q$2 > ListLabel 5362/$2 > ListLabel 5372/$2 > ListLabel 5382/$2 > ListLabel 5392/$2 > ListLabel 540>/$> > ListLabel 541 5OJQJ:/$: > ListLabel 542OJQJ:/$: > ListLabel 543OJQJ:/$: > ListLabel 544OJQJ2/%2 > ListLabel 5452/%2 > ListLabel 5462/!%2 > ListLabel 5472/1%2 > ListLabel 5482/A%2 > ListLabel 5492/Q%2 > ListLabel 5502/a%2 > ListLabel 551>/q%> > ListLabel 552 5OJQJ2/%2 > ListLabel 5532/%2 > ListLabel 5542/%2 > ListLabel 5552/%2 > ListLabel 5562/%2 > ListLabel 5572/%2 > ListLabel 5582/%2 > ListLabel 5592/%2 > ListLabel 560D/&D > ListLabel 561B*OJQJph2/&2 > ListLabel 5622/!&2 > ListLabel 5632/1&2 > ListLabel 5642/A&2 > ListLabel 5652/Q&2 > ListLabel 5662/a&2 > ListLabel 5672/q&2 > ListLabel 5682/&2 > ListLabel 569>/&> > ListLabel 570 5OJQJ>/&> > ListLabel 571 5OJQJB/&B > ListLabel 5725CJOJQJ>/&> > ListLabel 573 CJOJQJ>/&> > ListLabel 574 CJOJQJ6/&6 > ListLabel 575PJ2/&2 > ListLabel 576D/'D > ListLabel 57756CJOJQJ2/'2 > ListLabel 5782/!'2 > ListLabel 579B/1'B > ListLabel 580>*CJOJQJH/A'H > ListLabel 581B*CJOJQJph2/Q'2 > ListLabel 5822/a'2 > ListLabel 5832/q'2 > ListLabel 5842/'2 > ListLabel 5852/'2 > ListLabel 5862/'2 > ListLabel 5872/'2 > ListLabel 5882/'2 > ListLabel 589J/'J > ListLabel 5905B*CJOJQJph2/'2 > ListLabel 5912/'2 > ListLabel 5922/(2 > ListLabel 5932/(2 > ListLabel 5942/!(2 > ListLabel 5952/1(2 > ListLabel 5962/A(2 > ListLabel 5972/Q(2 > ListLabel 598J/a(J > ListLabel 5995B*CJOJQJph@/q(@ > ListLabel 600 B*CJph:/(: > ListLabel 601CJPJ6/(6 > ListLabel 602CJ>/(> > ListLabel 603 CJOJQJ6/(6 > ListLabel 604CJ>/(> > ListLabel 605 CJOJQJ:/(: > ListLabel 606OJQJD/(D > ListLabel 607B*OJQJphB/(B > ListLabel 6085CJOJQJ:/): > ListLabel 6095CJJ/)J > ListLabel 6105B*CJOJQJph6/!)6 > ListLabel 611CJB/1)B > ListLabel 6125CJOJQJ2/A)2 > ListLabel 6132/Q)2 > ListLabel 6146/a)6 > ListLabel 615PJ:/q): > ListLabel 6165CJF/)F > ListLabel 6175B*OJQJph6/)6 > ListLabel 618CJ>/)> > ListLabel 619 5OJQJ@/)@ > ListLabel 620 B*CJphR@)R >NagBwek p#dCJPJaJtH 8/)8  Header Char1PJ^JP/)P >NagBwek Znak1CJPJ^JaJmHsHtHPB@)P >Tekst podstawowyxCJPJaJtH >/*> Body Text Char1PJ^J`/*` >Tekst podstawowy Znak1CJPJ^JaJmHsHtH*/)"** >Lista^JH"2*H >Legenda  $xx6CJ]^JaJ0B*0 >Indeks $^JT/R*T >Default)B*CJOJQJ_HaJmHphsHtHb* ->List Paragraph,Numerowanie,BulletC,Wyliczanie,Obiekt,normalny tekst,Akapit z list31,Bullets,List Paragraph1,Lista - poziom 1,Akapit z list BS,Kolorowa lista  akcent 11 ^CJPJaJtH N r*N >Stopka p#dCJPJaJtH 8/*8  Footer Char1PJ^JL/*L > Stopka Znak1CJPJ^JaJmHsHtHH/*H > No SpacingCJ_HaJmHsHtHfQ*f >Tekst podstawowy 3 dCJOJQJaJJ/*J Body Text 3 Char1CJPJ^JaJd/*d >Tekst podstawowy 3 Znak1CJPJ^JaJmHsHtH`/*` >pkt1 artP<<^P`CJOJQJ_HmHsHtHb/*b >1 1art $ <<^ `a$CJOJQJ_HmHsHtH`/+` >ust1 art<<^`CJOJQJ_HmHsHtHT+T >zm art2d^`CJOJQJaJZP"+Z >Tekst podstawowy 2 dxCJPJaJtH B/1+B Body Text 2 Char1PJ^Jd/A+d >Tekst podstawowy 2 Znak1CJPJ^JaJmHsHtHjSR+j >Tekst podstawowy wcity 3x^CJPJaJtH X/a+X Body Text Indent 3 Char1CJPJ^JaJr/q+r >Tekst podstawowy wcity 3 Znak1CJPJ^JaJmHsHtH:: > TOC Heading  & FLL > Spis tre[ci 1 % dhdBB > Spis tre[ci 3d^X+X  > Tekst dymka dCJOJPJQJ^JaJtH L/+L Balloon Text Char1CJOJQJ^JZ/+Z >Tekst dymka Znak1 CJOJQJ^JaJmHsHtHR+R ">0Tekst komentarzadCJPJaJtH L/+L Comment Text Char1CJPJ^JaJX/,X >Tekst komentarza Znak1PJ^JmHsHtHBj++B #>Temat komentarza5\X/!,X Comment Subject Char15CJPJ\^JaJf/1,f >Temat komentarza Znak1"5CJPJ\^JaJmHsHtHtRB,t $>Tekst podstawowy wcity 2dx^CJOJQJaJtH P/Q,P Body Text Indent 2 Char1PJ^Jr/a,r >Tekst podstawowy wcity 2 Znak1CJPJ^JaJmHsHtHf@r,f %>Tekst przypisu dolnego dCJOJQJaJtH N/,N Footnote Text Char1CJPJ^JaJd/,d >Tekst przypisu dolnego Znak1PJ^JmHsHtHR,R >wypunkt$ dha$CJOJQJaJX^,X &>Normalny (Web)d[$\$CJOJQJaJtH N,N >tyt$$d<<a$5CJOJQJaJD/,D >RevisionCJ_HaJmHsHtHf+,f (>Tekst przypisu koDcowego dCJPJaJtH L/,L Endnote Text Char1CJPJ^JaJh/-h >Tekst przypisu koDcowego Znak1PJ^JmHsHtHv/-v >Akapit z list1d*$1$^$CJKHPJ^J_HaJmHsHtHh/"-h > Blockquotehhdd]h^h CJOJQJ_HaJmHsHtHVZ2-V .> ZwykBy tekst dCJOJQJ^JaJtH L/A-L Plain Text Char1CJOJQJ^JaJ\/Q-\ >ZwykBy tekst Znak1 CJOJ QJ ^JaJmHsHtHXb-X > ZwykBy tekst1d*$CJOJQJ^JtHfr-f > Text bodyd *$1$(CJKHOJ PJ QJ ^J _H9aJnHtH@-@ >Zawarto[ tabeli $- >Tabela - Siatka<:V0a_HmHsHtH/- >Tabela - Siatka1I:V044 l_HaJmHsHtH/- >Tabela - Siatka2I:V044 l_HaJmHsHtH/- >Tabela - Siatka11I:V044 l_HaJmHsHtH/- >Tabela - Siatka3I:V044 lCJ_HaJmHsHtH/- >Tabela - Siatka111I:V044 lCJ_HaJmHsHtH/- >Tabela - Siatka21I:V044 lCJ_HaJmHsHtH/. >Tabela - Siatka22I:V044 lCJ_HaJmHsHtH/. >Tabela - Siatka12I:V044 lCJ_HaJmHsHtH<U !.< > HiperBcze>*B*^JphcD 2.DK0PoprawkaCJ_HaJmHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] '$ 222225 Z   @ @ 0(  B S  ?H0(  fiwz  nq+,,&s+,,&s O5J2%VehZk[$*r*B? #6)w%Lu)8A*+3i<; S|mCĚ6CY#@lvċFLm2^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`56CJOJQJ\^JaJo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`OJQJo( ^`OJQJo(o t ^t `OJ QJ o( D^D`OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o T^T`OJ QJ o( ^`OJQJo( n^n`OJQJo(o > ^> `OJ QJ o(  ^ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJ QJ o( ~^~`OJQJo( N^N`OJQJo(o ^`OJ QJ o(^`5>*CJOJQJ^J.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J.h^h`CJ^JaJo()^`PJ^J.pp^p`^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.^`^J.^`^J.^`^J.PP^P`^J. ^`OJQJo( ^`OJQJo(o p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o P^P`OJ QJ o( ^`5\^Jo()v^v`^J.FL^F`L^J. ^ `^J. ^ `^J.L^`L^J.^`^J.V^V`^J.&L^&`L^J.B*CJOJQJ^JaJph.^^J.^^J.p^p^J)@ ^@ ^J()^^J()^^J()^^J()^^J()^`^Jo(.^`^J.pL^p`L^J.@ ^@ `^J.^`^J.L^`L^J.^`^J.^`^J.PL^P`L^J. ^`OJQJo( ^`OJQJo( p^p`OJ QJ o( @ ^@ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJ QJ o( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o P^P`OJ QJ o( ^`OJQJo(^`^J.pp^p`^J.@ @ ^@ `^J.^`^J.^`^J.^`^J.^`^J.PP^P`^J. ,^,`OJQJo(- ^`OJQJo(-^`^J.,^,`^J)^`^J. L^ `L^J. ^ `^J.l^l`^J.<L^<`L^J.i<%Ve)w%FLm #@l O5S|mCA*+3#@lu)6CYk[*r jdzFjdjd!"s_ {xV8, t  . : =c Kk~EQR>'[Uo ? D!XK!C}#D'J(f)r)*]^+2,u-x-/a1p1v254vo6p658]9x:O#<g<hB? EAOBKD${E]FI!ImI#N]NP!XPSPS'TV&WeW8X6aX-Y=9Za[\S\m^_k` aitbSc]fKYg/huiqjkl .lXn$q=8tpt ww] x@yqry7)z<\{(~.~^ih':LjZbjyZl$y%n8;\j #D\2fCg* :b<K%fr6j ;Kt?CYD74;GMf}z `wN~v#F:@|28GQU&8b(pT%[uo"<{Gf'M4Ih2T*Iin\u])@ """"@pp p ppUnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri Light5. .[`)Tahoma?= .Cx Courier NewI Arial Unicode MSWfont153Times New Roman75 CourierIxP!Liberation Serif;(SimSun[SO5Mangal;WingdingsA$BCambria Math"AeGg0g]  !03?>2!xxfٸ +OZWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIAKarolina RempalskaM.BrykaBa (KP InowrocBaw)@         Oh+'0$ HT t   ,OWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIAKarolina RempalskaNormalM.Brykaa (KP Inowrocaw)5Microsoft Office Word@n60@@rg@8 ՜.+,0  hp  KP PSP Olkusz  ,OWIADCZENIE O BRAKU PODSTAW DO WYKLUCZENIA Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~Root Entry F PO;Data 1Table WordDocumentG$SummaryInformation(DocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q