Znak sprawy: ZP/220/80/24                                                               Załącznik 5 do SWZ
Dotyczy: dostawy substancji recepturowych oraz akcesoriów pomocniczych na potrzeby wykonywania leków recepturowych w USK-2 PUM.

Oświadczenie
w sprawie dokumentów potwierdzających dopuszczenie do obrotu i używania na terytorium RP oferowanych produktów

     Nazwa (firma) i adres wykonawcy

.......................................................................
.......................................................................
......................................................................

Składając ofertę w prowadzonym przez USK - 2 PUM w Szczecinie postępowaniu pn.:

„Dostawa substancji recepturowych oraz akcesoriów pomocniczych na potrzeby wykonywania leków recepturowych w USK-2 PUM.
”

oświadczamy, że zaoferowaliśmy: 
a)	substancje lecznicze pro receptura służące do wykonywania leków recepturowych
b)	leki gotowe w zakresie poz. 28, 44, 45, które również mogą być wykorzystywane jako surowce recepturowe,
c)	podłoże maściowo-czopkowe poz. 7,
d)	produkty pomocnicze poz. 50-51.
Powyższe zostały dopuszczone do obrotu zgodnie z obowiązującymi przepisami.
Na każde żądanie zamawiającego zgłoszone w trakcie realizacji umowy zobowiązuję się dostarczyć dokumenty,  o których mowa powyżej.